Millised on indapamiidi kõrvaltoimed?
Millised on indapamiidi kõrvaltoimed?
Indapamiid, suukaudne vererõhku langetav ravim, on ka kaaliumi eemaldav diureetikum. Kuna see ravim on mittetiasiidsulfaat, ei tohi seda kasutada sulfa suhtes tundlikel patsientidel.
Indapamiidi antihüpertensiivne mehhanism
Esialgne antihüpertensiivne mehhanism: peamine naatriumdiurees plasma ja rakuvälise vedeliku mahu vähendamiseks.
Pikaajaline antihüpertensiivne mehhanism: Naatriumi vabastava toime tõttu vähendab see Na plus kontsentratsiooni veresoonte silelihasrakkudes ja Na plus -Ca2 plus vahetuse kaudu vähendab rakusisest Ca2 pluss, vähendab veresoonte silelihaste reaktiivsust vasokonstriktoreid ja suurendab tundlikkust veresooni laiendavate ainete suhtes.
Tiasiiddiureetikumid sobivad eriti hästi eakatele hüpertensiooni, lihtsa süstoolse hüpertensiooni või südamepuudulikkusega patsientidele.
Tiasiiddiureetikumidel ja ACEI/ARB-l on sünergistlik antihüpertensiivne toime:
Tiasiiddiureetikumide pikaajaline kasutamine võib suurendada reniini aktiivsust ja angiotensiini ⅱ taset. ACEI/ARB võib blokeerida angiotensiini ⅱ sünteesi ja pärssida angiotensiin ⅱ seondumist selle retseptoriga ning omada sünergistlikku antihüpertensiivset toimet tiasiiddiureetikumidega.
Kõrvalmõjud
Levinud kõrvaltoimed on järgmised:
hüpokaleemia (pöörake tähelepanu kaaliumiioonide kadumisele pärast urineerimist ja pearinglust);
Väsinud;
Posturaalne hüpotensioon (peapööritus pärast istumist või kükitamist).
