Oseltamiviiri kasutamine ja annustamine

Oseltamiviirfosfaati võib võtta koos toiduga või eraldi. Kuid mõne patsiendi puhul võib ravimite samaaegne võtmine parandada ravimi taluvust.
Gripi ravi:
Ravi tuleb alustada esimesel või teisel päeval (ideaaljuhul 36 tunni jooksul) pärast gripisümptomite ilmnemist.
1. Annuse juhised
Täiskasvanud ja noorukid:
Oseltamiviirfosfaadi kapslite soovitatav suukaudne annus täiskasvanutele ja üle 13-aastastele noorukitele on 75 mg kaks korda päevas 5 päeva jooksul.
Gripi ennetamine
Oseltamiviirfosfaadi soovitatav suukaudne annus gripi ennetamiseks pärast tihedat kokkupuudet gripihaigetega on 75 mg üks kord päevas vähemalt 10 päeva jooksul. Ravimit tuleb alustada ka 2 päeva jooksul pärast tihedat kokkupuudet. Oseltamiviirfosfaadi soovitatav annus gripi profülaktikaks gripihooajal on 75 mg üks kord päevas. Mõned andmed näitavad, et ravim on ohutu ja efektiivne 6 nädalat. Sellel on ravi ajal ennetav toime.
2. Ravimijuhised erirühmale
Neerupuudulikkusega patsiendid:
Gripiravi: annust ei ole vaja kohandada patsientidel, kelle kreatiniini kliirens on suurem kui 60 ml/min. Neile, kelle kreatiniini kliirensi kiirus on suurem kui 30 ml/min, kuid mitte üle 60 ml/min, vähendatakse soovitatavat annust 30 mg-ni kaks korda päevas kokku 5 päeva jooksul. Neile, kelle kreatiniini kliirensi kiirus on suurem kui 10 ml/min, kuid mitte üle 30 ml/min, vähendatakse soovitatavat annust 30 mg-ni iga kord, üks kord päevas, kokku 5 päeva jooksul. Regulaarselt hemodialüüsi saavatele patsientidele, kui gripisümptomid süvenevad 48 tunni jooksul interdialüüsi ajal, võib algannuse 30 mg manustada enne dialüüsi algust. Ravimi kontsentratsiooni veres hoidmiseks ravitasemel tuleb pärast iga dialüüsi manustada 30 mg annus. Peritoneaaldialüüsi saavatel patsientidel on soovitatav anda seda toodet 30 mg enne dialüüsi ja seejärel 30 mg iga päev 5 päeva jooksul (vt [Farmakokineetika] ja [Ettevaatusabinõud]). Oseltamiviiri farmakokineetika lõppstaadiumis neeruhaigusega patsientidel (st kreatiniini kliirens<10ml/min) without dialysis has not been studied. Therefore, it is not possible to provide suggestions on the dosage of this kind of patients.
Gripi ennetamine: annust ei ole vaja kohandada patsientidel, kelle kreatiniini kliirens on suurem kui 60 ml/min. Neile, kelle kreatiniini kliirensi kiirus on suurem kui 30 ml/min, kuid mitte üle 60 ml/min, vähendatakse soovitatavat annust iga kord 30 mg-ni üks kord päevas. Neile, kelle kreatiniini kliirensi kiirus on suurem kui 10 ml/min, kuid mitte üle 30 ml/min, vähendatakse soovitatavat annust 30 mg-ni iga kord, üks kord ülepäeviti. Regulaarselt hemodialüüsi saavatele patsientidele, kui gripisümptomid süvenevad 48 tunni jooksul interdialüüsi ajal, võib algannuse 30 mg manustada enne dialüüsi algust. Vere ravimikontsentratsiooni hoidmiseks ravitasemel tuleb iga kahe dialüüsi seansi järel manustada 30 mg annus. Peritoneaaldialüüsi saavatel patsientidel on soovitatav anda seda toodet 30 mg enne dialüüsi ja seejärel 30 mg iga päev 7 päeva jooksul (vt [Farmakokineetika] ja [Ettevaatusabinõud]). Oseltamiviiri farmakokineetika lõppstaadiumis neeruhaigusega patsientidel (st kreatiniini kliirens<10ml/min) without dialysis has not been studied. Therefore, it is not possible to provide suggestions on the dosage of this kind of patients.
Maksapuudulikkusega patsiendid:
Kerge ja mõõduka maksapuudulikkusega patsientidel gripi raviks ja profülaktikaks kasutatavat annust ei ole vaja kohandada (vt [Farmakokineetika]). Selle ravimi ohutust ja farmakokineetikat raske maksapuudulikkusega patsientidel ei ole uuritud.